阿斯伯格综合征是根据奥地利儿科医师汉斯·亚斯伯格命名。1944年,他在研究中首度记录具有缺乏非语言沟通技巧、在同侪间表露低度同理心、肢体不灵活等情形的儿童。
五十年后,它被标准化为诊断依据,但学界对疾病症状的界定仍尚不明确。争议包括,阿斯伯格综合征是否等同于高功能自闭症(HFA);造成此争议的部分原因是因为它的患病率迄今未受确立。学界现计划废除亚斯伯格症旧有的诊断标准,改采用泛自闭症障碍的严重程度量表。
定义关于阿斯伯格综合征的定义,阿斯伯格综合征与高功能自闭症的相同与否有各种不同的说法。有部分人把阿斯伯格综合征与高功能自闭症(没有智能障碍,或可说几乎没有自闭症)视为相同。也有人认为阿斯伯格综合征是不论智能障碍的与否,专指没有语言障碍的自闭症。但亦有不认同的意见。
一般来说,阿斯伯格综合征患者智力正常,甚至有些是优等生,亦较少出现语言发展迟缓。另外,也有注意缺陷多动障碍(AD/HD)与学习障碍(LD)等并发的时候。
像这种因为有合并障碍而将之归结为“广泛性发育障碍(PDD)”的专业人士也在增加。再者依自闭症谱系看来,属于介于健全者与低功能自闭症的中间。
治疗阿思伯格的治疗最主要是理解支持、同情和宽容。特殊教育服务是必要的在社交方面获得基本的技能以及在其他方面获得的适应能力应该受鼓励。
让阿思伯格患者参加强化的洞察性合作性的心理治疗通常是很困难,但着重于社交困难和综合症的支持性的心理疗法也是有用的。伴随的状态例如抑郁可以药物治疗。
总体治疗目标
阿斯伯格综合征的总体治疗目标是管理患者的不良症状,教育训练其获得与年龄相符的社交、交流和职业技能,以弥补阿斯伯格患者发育过程中未曾自然获得的技能;同时通过对患者多方面评估,根据每个人的特点制定出相应的干预措施。
理想的治疗着重于阿斯伯格综合征核心症状的改善,包括改善交流技能或刻板的行为模式。越早治疗,总体预后越好。针对阿斯伯格综合征的治疗措施包括:
(1)社交技能训练是增强人际交流最有效的方式。
(2)认知行为训练可以增强对疾病相关的焦虑和爆发性情绪的压力管理,减少刻板的兴趣和行为模式。
(3)药物治疗,对于存在的共病如重症抑郁障碍或焦虑障碍进行相应治疗
(4)职业治疗或物理治疗改善感觉整合障碍和运动协调障碍。
(5)社交干预,着重语言治疗,促进患者进行正常的对话交流。
(6)对家长进行训练和支持,尤其是在家中经常使用的行为技巧。
药物治疗
尽管有关阿思伯格综合征患者的药物治疗的信息很少,但建立于孤独症基础上的保守治疗很可能会被采用。一般的,应尽可能避免小儿进行药物介入治疗。
在患者出现令其虚弱的抑郁症状,严重的妄想,强迫或思维混乱时,可以给予特殊的药物治疗。家长们应清楚知道,药物治疗只是针对于特殊的伴随症状,而不能针对疾病本身。
心理治疗
尽管现有的心理治疗对AS并没有显示出太大的疗效,但一定程度的集中的、结构化的咨询服务对AS患者,特别是对心情哀伤,患有抗拒症、焦虑、家庭功能异常或在寻找职业和适应社会时遭受挫折的患者有很大的帮助。
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